要不断学习才能跟上儿科发展

肖文秀正在查看病人的病历。南方日报记者孙俊杰摄

■名片

黄江医院儿科内科主任、儿科主任医师肖文秀。我在湖南儿童医院研究过PICU，在北京儿童医院和北京协和医院研究过儿童呼吸和过敏。现任东莞市医学会儿科分会常委、东莞市医学会中西医结合分会副主任委员、东莞市医学会新生儿学会委员、广东省基础医学会新生儿学会委员、广东省医学会产前保健专业委员会委员。

8月18日下午，肖文秀像往常一样来到儿科病房，听医生汇报，实地查看危重病人的治疗情况。她非常小心。有时候孩子哭了，她会把他抱起来哄一哄才检查。

怀着对儿科医学的热情，肖文秀坚持了自己当初的选择35年。2004年，肖文秀作为学科带头人，负责黄江医院新生儿亚专科的创建。经过多年努力，医院儿科逐步建成了一个规模较大、设备齐全、亚专科发展齐全、急危重症诊疗水平较高的特色专科。

作者:蔡子航魏

正确对待父母的负面情绪

儿科在业内被称为“哑科”。相对于成年人可以描述病情，配合医生检查治疗，儿童患者不会和医生交流，给诊疗过程带来很多问题，儿科医生在工作中需要付出更多的精力和时间。

“医生只能通过细微的观察来判断，对婴儿的治疗方案必须考虑得更全面。”肖文秀在儿童常见病、多发病方面有着丰富的经验，尤其在儿童呼吸系统和过敏性疾病的诊治方面，成功救治了大量危重新生儿和儿童。

儿童感冒发烧的常见症状是鼻塞、咳嗽，但并不容易明确治疗方案。“不同的孩子，不同的发病时间和频率，医生需要通过这些来判断疾病最初的走向。怎么了?是肺还是鼻子？肺部有什么样的问题？虽然这些在临床上会产生类似的症状，但是你一定要鉴别出来。这是你的本事。”肖文秀说。

另外，儿科疾病发病急，变化快，对医生的能力要求很高，否则可能带来严重后果。肖文秀说，“这需要经验积累和扎实的医学知识。在诊断的过程中，仔细询问和观察，从细节中寻找需要的信息。”

在医院里，儿科是一个很忙的科室，门诊量大，孩子多，医护人员少。一些孩子的父母经常生医生的气，因为他们对孩子的病情感到紧张。做一个好的儿科医生，你要付出很多，要更有耐心，更有责任心。

有一次，一个孩子发烧了，还没好，家长很着急，甚至对医生的治疗产生了怀疑。肖文秀知道，要耐心给孩子家属解释。她回答了孩子父母提出的问题，并解释了发烧的原因。经过耐心解答，家长态度没有那么强硬，孩子经过治疗有所好转。

这样的事情还有很多。每当出现这种情况，肖文秀都会主动与患儿家属沟通，给予安慰和鼓励，让家属对治疗有信心，同时说明病因，目前疾病发生发展的阶段，以及未来的发展趋势。“只有家长掌握了疾病的规律，才会踏实。”肖文秀说。

儿科医生有时候不被理解。“出院的时候看到孩子生病来说再见，可以蹦蹦跳跳，很开心。”肖文秀说，有了父母一句真诚的“谢谢”，一切都值了。

儿童填充式无痛胃镜空 white

肖文秀是2003年作为人才引进到东莞的。2004年，他作为课题负责人负责组建黄江医院新生儿科。时至今日，肖文秀对自己当年接触的一个新生儿窒息的案例仍记忆犹新。

2004年，一名孕妇在黄江医院产下一名完全没有呼吸和心跳的新生儿。当时的医疗水平与现在相差甚远，新生儿领域也没有相关人才，抢救工作十分艰难。虽然最后新生儿被成功救活，但也在肖文秀心中埋下了一颗发展壮大部门的种子。

2008年，肖文秀被任命为儿科主任，开始负责儿科急诊、新生儿和普通儿科的工作。担任儿科主任后，肖文秀坚持走下去，充分发挥她在儿科危重疑难疾病诊治方面临床经验丰富的优势。

2014年普洱发展为两个区，2019年新生儿成为独立科室，2020年成立儿童保健科…在肖文秀的努力下，最开始儿科只有门诊和病房，现在有门诊、急诊、发热门诊和住院部两个病房，现在还有儿科保健科。

儿科床位从20多张增加到108张，增长了5倍多；儿科现有医务人员总数从15人增加到43人，其中主任医师2人，副主任医师3人，主治医师11人…黄江医院儿科医疗队伍不断壮大，儿童急危重症诊疗能力越来越强，儿童急危重症救治成功率逐年提高。

“回过头来看，现在只要医生足够熟练，抢救新生儿并不难。”肖文秀很感慨。

去年10月，肖文秀带领黄江医院儿科和东莞市妇幼保健院医联体成功开展儿童无痛胃镜检查，填补了该院儿童无痛胃镜检查的空 white。

该技术的发展标志着黄江医院儿科消化系统疾病的诊疗迈上了一个新的台阶，也是黄江医院不断推进医联体和特色专科建设的一次飞跃。

“开展医联体建设是深化医改的重要一步，也是一项制度创新。”黄江医院党委书记、院长陈国权说。

目前，医联体建设推动医院形成了首诊、双向转诊、急慢分流、上下联动的分级诊疗模式，实现了以治疗为中心向以健康为中心的发展方式转变，为群众提供了“一站式、一体化”的健康服务。

儿科是黄江医院的重点培养学科。今年以来，肖文秀带领黄江医院儿科和东莞市妇幼保健院医联体，针对儿童反复呼吸道感染、反复咳嗽、儿童哮喘、肺炎、儿童腹泻、腹痛等常见病和儿童生长发育等问题，开展义诊和儿童健康普及活动，为黄江镇及周边乡镇的儿童健康带来了福音。

主持和参与市级科研项目6项。

除了医院的日常业务工作，教学也是肖文秀工作的重要组成部分。

每天早上8点，儿科准时开早会。至于晨会的内容，一般是护士先汇报各病房的病例和护理情况，然后医生汇报简要的病历、目前的病情并提出需要解决的问题。

除了汇报工作，这也是一个查漏补缺、巩固知识的过程。“我们会在会上提出一些突出的案例或者普遍性的问题，帮助大家梳理相关的医学知识，回顾手术流程，提醒医生注意每一个环节。”肖文秀说。

如有疑难、危重病例需要解决，肖文秀会在查房中对该病的诊断依据、鉴别诊断、治疗方案、治疗方法进行分析，对相关医生、护士进行相关指导，并开展必要的教学工作。

早期的会议大多涉及基层医院儿科接诊的呼吸系统疾病，以及消化系统、泌尿系统等其他常见病。萧文秀是这些领域的专家。

肖文秀1986年毕业于皖南医学院，在一家三级妇幼保健院工作。他去湖南省儿童医院研究PICU，在北京儿童医院和北京协和医院研究儿童呼吸道和过敏反应。

在学术研究领域，主持和参与东莞市科研项目6项，负责科普基金项目1项，在国家级医学期刊发表论文10余篇。这些项目和相关论文主要集中在呼吸系统和过敏反应方面，在一定程度上促进了相关领域的发展。

除担任黄江医院儿科主任、主任医师外，她还是东莞市医学会儿科学分会常委、东莞市医学会中西医结合分会副主任委员、东莞市医学会新生儿学会委员、广东省基础医学会新生儿学会委员、广东省医学会优生优育专业委员会委员。

虽然已经身兼多职，但面对儿科疾病的快速发展，对于肖文秀来说，学习还是需要一直在路上。

肖文秀说，在儿科领域，很多观点可能只改变了一两个字。也许这种变化很微妙，但会对医生临床工作的判断产生影响。“不坚持学习，可能就跟不上了。”

所学的理论也应该用于临床实践。“如果你只是简单地把头埋在医生身上，不从理论上解决这种疾病的发生发展过程，那么你可能永远无法改善。只有把理论付诸实践，你才能理解它。”在日常教学中，肖文秀特别注重理论与实践的结合，让医生通过案例学习，以后看书也有不一样的体验。

近年来，黄江医院定期邀请相关儿科专家来院指导工作。通过与专家面对面的交流，取长补短，促进科室知识体系与前沿医学的不断融合。同时，双方与老百姓合作，在实践中交流互动，极大地提高了学科建设。

闲暇之余，肖文秀也喜欢上网学习。“现在学习的方式非常多样方便，各种讲座，国际专家的讲座都有。儿科跨度大，涉及面广，学习必须长流。”肖文秀说。

许多儿童常见病都与哮喘密切相关。肖文秀长期深入研究儿童呼吸与过敏领域。她表示，今后将继续在这一领域努力，在工作中推广学术研究内容。