银屑病全世界最新成果，2020世界银屑病日

银屑病俗称“牛皮癣”，是一种慢性、复发性、炎症性、全身性皮肤病，其典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块。

国际银屑病协会联合会将10月29日定为“世界银屑病日”，今年的主题是“让所有银屑病患者都能获得治疗”。专家表示，如今银屑病的治疗比以往任何时候都好，所有患者都应积极治疗，尽快走出“银色”阴影。

中国约有650万银屑病患者。

中日友好医院副院长、皮肤科主任崔永表示，据统计，全球约有1.25亿银屑病患者，中国约有650万银屑病患者。

“除了影响皮肤，银屑病还可能影响全身的各种器官系统.”崔永说，例如，一些银屑病患者伴有关节炎，一些银屑病患者并发代谢相关疾病，如高血压和糖尿病。此外，银屑病患者还可能患有抑郁、焦虑甚至自杀倾向等神经精神疾病。

近年来，中国医疗卫生专业人员积极合作，帮助患者接受更好的治疗，并给予他们关爱和支持。

2022年8月，国家卫生健康委员会发布《卫生人才发展“十五”规划》，提出加强基层卫生人才队伍建设。国家卫生健康委员会人才交流服务中心副主任方建宁说:“为提升医院能力，满足群众医疗服务需求，我们指导开展了‘千县无银’基层诊疗能力提升工程。”

10月29日，由国家卫生健康委员会人才交流服务中心指导，中国医疗器械协会皮肤美容分会主办，中日友好医院承办的“千里千县无银”——“蒲公英”银屑病科普教育活动在北京举行。来自全国各地的著名专家讲解科普知识和最新诊疗进展，解答患者在线提问。

“‘千县无银’工程有利于广大患者受益。”方建宁说，一年来，我们在全国县医院培训了1000多名具备银屑病规范化诊疗能力的医生，未来还将培训更多的县医院医生。

治疗的目标是控制症状和减少复发。

到目前为止，银屑病的治疗还不能达到彻底根除，治疗目标是控制症状，减少复发，提高生活质量。

一个又一个红斑，覆盖着一层层鳞片…这是21岁的广西南宁大学生王一(化名)手上的牛皮癣症状。

“我连最普通的人际交往都不敢握手。”王一说，虽然他一直在积极治疗，但他的心理负担仍然很重，已经产生了自卑心理。“经常感觉周围的人投来异样的目光，忍不住向老师同学解释牛皮癣是不会传染的。”

广西医科大学第一附属医院皮肤性病科护士长霍说，由于该病对容貌影响较大，发病时患处容易产生异味，加上社会对该病的了解和认知不足，患者容易产生羞耻感，应对疾病的积极性受挫。

“观念和认识的偏差，是我国银屑病治疗现状的核心痛点。”广西医科大学第一临床学院皮肤性病科主任林有坤表示，包括银屑病患者在内的很多人对银屑病缺乏正确的认识，导致患者不愿就医或相信民间偏方。我们应该对银屑病患者给予足够的重视和尊重，给予他们更多的关爱。

“因为没有治愈的方法，所以疾病管理就显得尤为重要。”林有坤说，银屑病造成的皮肤损害只是一个方面，还可能合并其他疾病，如关节炎、心血管疾病、糖尿病等。研究表明，早期积极干预将大大减少共病的发生，改善患者的生活和生活质量。

生物制剂等创新临床疗法带来新的曙光。

北京协和医院皮肤科主治医师何表示，银屑病的发病机制非常复杂，目前尚未完全阐明。银屑病相关的生物学途径很多，每个患者的发病机制可能存在一些细微的差异，给治愈和统一治疗方案带来一定的难度。临床上需要“个体化”治疗。

银屑病的治疗方法包括外用药、紫外线光疗、传统系统疗法和生物制剂、小分子药物等。何夏纯说，外用药物包括糖皮质激素和维生素D3衍生物。紫外线光疗包括窄带UVB和308 nm准分子激光。传统的全身治疗药物包括阿维a、甲氨蝶呤、环孢素等。

近年来，新型生物制剂和小分子药物等创新疗法已逐渐在行业中得到应用。它们与传统疗法有何不同？

何介绍，IL-23、IL-17等细胞因子在银屑病发病中起着核心作用，以这些细胞因子和炎症通路为靶点的新型生物制剂和小分子药物正在新研发上市。它们与传统治疗药物的最大区别在于，它们精确地针对特定的细胞因子或炎症通路，以达到治疗效果更好、不良反应更少的目的。

在医疗保障方面，近年来用于治疗银屑病的生物制剂如Scochizumab、Usinotuzumab等被纳入医保药品目录，有利于进一步减轻患者负担。

何夏纯说，创新药物可以帮助患者达到更好的治疗目标。由于生物制剂更持久，也有利于促进银屑病的规范化诊疗，减少患者银屑病的复发。(记者穆铁成、黄凯颖、田、彭)